脑出血昏迷需立即就医并采取降低颅内压、维持生命体征、手术治疗、药物治疗及康复训练等措施。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、动脉瘤破裂及外伤等因素引起。

脑出血后颅内压升高是导致昏迷的主要原因之一，需通过抬高床头、控制液体摄入量等方式减轻脑水肿。甘露醇注射液、呋塞米注射液等脱水药物可帮助减少脑组织水分，但须严格监测电解质平衡。避免剧烈咳嗽或用力排便等可能进一步升高颅内压的行为。

昏迷患者需持续监测血压、心率、血氧等指标，必要时使用呼吸机辅助通气。血压过高可能加重出血，可选用乌拉地尔注射液等静脉降压药物；血压过低则需扩容升压。同时保持气道通畅，定期吸痰防止肺部感染。

对于出血量大的患者，可能需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术。手术能直接解除血肿对脑组织的压迫，但需评估患者凝血功能及全身状况。术后可能遗留肢体瘫痪、言语障碍等后遗症，需早期康复介入。

氨甲环酸注射液可用于止血，但需警惕血栓风险；胞磷胆碱钠注射液能营养神经细胞。若合并感染需使用注射用头孢曲松钠等抗生素。所有药物均需根据实验室检查结果调整，避免肝肾损伤。

患者意识恢复后应尽早开始肢体功能锻炼、吞咽训练及认知康复。高压氧治疗可改善脑缺氧，针灸对肢体功能恢复有一定帮助。康复过程需循序渐进，家属应学习正确护理方法预防压疮和关节挛缩。

脑出血昏迷患者出院后需长期控制高血压等基础疾病，低盐低脂饮食，戒烟限酒。定期复查头颅CT观察出血吸收情况，按医嘱服用阿司匹林肠溶片等预防血栓药物。家属需注意观察患者意识状态变化，出现头痛呕吐等症状时及时返院。康复期可适当补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼及坚果，有助于神经修复。