张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
恶性胸膜间皮瘤的高发人群主要包括长期接触石棉的工人、有石棉暴露史的人群以及存在家族遗传倾向的个体。减少石棉暴露、定期体检和遗传咨询是预防和早期发现的关键措施。
1、长期接触石棉的工人是恶性胸膜间皮瘤的高发人群。石棉是一种广泛应用于建筑、造船和汽车制造等行业的矿物纤维,其粉尘被吸入后会在肺部沉积,长期刺激胸膜细胞,导致恶性病变。从事石棉开采、加工、运输和使用的工人,尤其是未采取有效防护措施的情况下,患病风险显著增加。建议相关行业加强职业防护,使用替代材料,并为工人提供定期健康检查。
2、有石棉暴露史的人群也属于高发人群。即使未直接从事石棉相关工作,但生活在石棉矿区附近或居住在含有石棉的建筑中,也可能因长期吸入石棉纤维而增加患病风险。建议对老旧建筑进行石棉检测和清理,减少环境中的石棉暴露,同时提高公众对石棉危害的认知。
3、存在家族遗传倾向的个体需要特别关注。恶性胸膜间皮瘤与某些基因突变有关,如BAP1基因的突变可能增加患病风险。有家族病史的人群应进行遗传咨询和基因检测,了解自身风险并采取预防措施。定期进行胸部影像学检查,如CT扫描,有助于早期发现病变。
4、年龄和性别也是影响发病的因素。恶性胸膜间皮瘤多见于中老年男性,可能与男性从事石棉相关职业的比例较高有关。建议50岁以上男性,尤其是曾有石棉暴露史的人群,定期进行胸部检查,及时发现潜在问题。
5、吸烟虽然不是直接导致恶性胸膜间皮瘤的主要原因,但会加重肺部损伤,增加患病风险。建议高发人群戒烟,减少肺部负担,同时保持健康的生活方式,增强免疫力。
恶性胸膜间皮瘤的高发人群应注重预防和早期筛查,减少石棉暴露,定期体检,并通过遗传咨询了解自身风险,采取有效措施降低患病可能。