睾丸外部皮肤瘙痒可选用抗真菌药膏、糖皮质激素药膏或抗组胺药膏，常见原因包括真菌感染、湿疹或过敏反应。

1、抗真菌药膏：

真菌感染如股癣是阴囊瘙痒的常见原因，表现为环形红斑伴脱屑。可选用酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等广谱抗真菌药物，这类药物能抑制真菌细胞膜合成。使用前需清洁患处并保持干燥，避免与糖皮质激素药膏混用。

2、糖皮质激素药膏：

阴囊湿疹可能导致局部皮肤增厚、苔藓样变，伴剧烈瘙痒。可短期使用弱效激素如氢化可的松乳膏，中效激素如曲安奈德乳膏适用于顽固性皮损。连续使用不宜超过两周，皮肤萎缩部位慎用。

3、抗组胺药膏：

接触性皮炎或过敏反应引发的瘙痒可选用苯海拉明乳膏等外用抗组胺药物。这类药物通过阻断组胺受体缓解瘙痒，适用于蚊虫叮咬或衣物摩擦导致的局部过敏反应。可能出现局部刺激感。

4、保湿修复类：

皮肤屏障受损引起的干燥性瘙痒可使用含尿素或神经酰胺的保湿霜。这类制剂能修复皮脂膜，缓解因过度清洁或气候干燥导致的脱屑瘙痒。建议沐浴后趁皮肤湿润时立即涂抹。

5、复合制剂：

合并真菌感染与炎症反应时可选用复方制剂如曲安奈德益康唑乳膏。含抗真菌成分与中效激素，能同时解决感染与瘙痒问题。需严格遵医嘱控制使用周期，避免激素依赖。

保持阴囊部位清洁干燥，选择纯棉透气内裤并每日更换。避免使用碱性沐浴露过度清洁，水温控制在37℃以下。饮食需限制辛辣刺激食物，适量补充维生素B族。若瘙痒持续超过两周或出现渗液、溃疡等表现，应及时就诊排查糖尿病、甲状腺疾病等系统性疾病可能。夜间瘙痒显著者可口服第二代抗组胺药物缓解症状，但需在医师指导下使用。