四个月宝宝口水特别多可通过生理性唾液分泌旺盛、口腔运动功能发育、萌牙期刺激、吞咽功能不协调、病理性因素等原因引起，通常无需特殊治疗，注意日常护理即可。

1、生理性因素：

四个月宝宝唾液腺开始发育成熟，唾液分泌量明显增加，但吞咽功能尚未完善。这是正常的生长发育过程，家长只需用柔软纱布及时擦拭，避免口水刺激皮肤。可给宝宝佩戴纯棉围兜并勤更换，保持下巴干燥。

2、口腔运动发育：

此阶段宝宝开始频繁做吮吸、咀嚼等口腔动作，会刺激唾液分泌。建议提供安全的牙胶玩具满足口腔探索需求，通过不同形状的牙胶按摩牙龈，既能缓解出牙不适，也能促进口腔肌肉协调性发展。

3、萌牙期刺激：

多数宝宝在4-7个月开始萌牙，牙龈肿胀会反射性增加唾液分泌。可用冷藏过的磨牙棒缓解牙龈不适，每日用硅胶指套为宝宝按摩牙龈2-3次，注意按摩前需彻底清洁双手。

4、吞咽功能不协调：

婴幼儿唾液分泌量与吞咽能力不同步是常见现象。可通过俯卧位练习抬头、靠坐训练等运动促进颈部肌肉发育，辅食添加初期选择稠粥等半固体食物，逐步锻炼吞咽协调性。

5、病理性因素：

极少数情况可能与口腔溃疡、鹅口疮等感染有关，表现为拒绝进食、口腔黏膜白斑等症状。若伴随发热、哭闹不安或皮疹，需及时就医排查疱疹性咽峡炎等疾病。

日常护理需注意保持宝宝面部及颈部皮肤清洁干燥，每次喂食后用小方巾蘸温水轻柔清洁口腔周围。选择透气性好的纯棉衣物，避免使用含酒精的湿巾擦拭。适当增加竖抱时间有助于唾液下咽，辅食添加初期可先从含铁米粉等低敏食物开始，观察宝宝吞咽情况。若持续出现呛咳、呼吸不畅或伴随其他异常症状，建议儿科就诊评估发育状况。