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骨折病人护理要点

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骨折病人护理要点

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刘磊

刘磊 副主任医师

河南中医学院一附院 肛肠科

骨折病人护理要点包括固定保护、疼痛管理、功能锻炼、营养支持和心理疏导。通过科学护理,促进骨折愈合,减少并发症。

1、固定保护:骨折后需使用石膏、夹板或支具固定患肢,避免移位或二次损伤。固定期间保持患肢抬高,减少肿胀。定期检查固定装置松紧度,确保血液循环正常。避免过早负重或剧烈活动,防止骨折端移位。

2、疼痛管理:骨折后疼痛较为明显,可通过冰敷、药物和物理疗法缓解。冰敷每次15-20分钟,间隔1-2小时。口服药物如布洛芬缓释片300mg、对乙酰氨基酚片500mg,每日2-3次。物理疗法包括低频电刺激、超声波治疗,促进局部血液循环。

3、功能锻炼:骨折愈合过程中需进行适度功能锻炼,防止肌肉萎缩和关节僵硬。早期可进行被动活动,如手指、脚趾屈伸。中期增加主动活动,如握拳、抬腿。后期进行负重训练,逐步恢复关节功能。锻炼强度以不引起疼痛为原则。

4、营养支持:骨折愈合需要充足营养,特别是蛋白质、钙和维生素D。每日摄入优质蛋白质如鸡蛋、鱼肉、瘦肉,约1.2-1.5g/kg体重。补充钙质如牛奶、豆制品,每日800-1000mg。适量晒太阳或补充维生素D,促进钙吸收。避免高糖、高脂饮食,影响骨折愈合。

5、心理疏导:骨折患者可能因活动受限、康复周期长而产生焦虑、抑郁情绪。家属应给予关心和支持,帮助患者树立康复信心。鼓励患者参与康复计划制定,提高依从性。必要时寻求心理咨询,缓解心理压力。

骨折护理期间需注意饮食均衡,适当补充高蛋白、高钙食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类。进行适度功能锻炼,如握拳、抬腿,逐步恢复关节活动度。保持良好心态,避免焦虑情绪影响康复进程。定期复查X光片,监测骨折愈合情况。如出现异常疼痛、肿胀或活动受限,及时就医处理。

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1、预防感染:术后伤口护理是预防感染的关键。保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,避免沾水。观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象,出现异常及时就医。术后可遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛酯片500mg,每日两次或阿莫西林胶囊500mg,每日三次预防感染。

2、促进愈合:术后营养支持对骨折愈合至关重要。增加蛋白质摄入,如鸡蛋、鱼肉、豆制品等,补充钙质如牛奶、虾皮、芝麻等。遵医嘱服用钙片如碳酸钙D3片600mg,每日一次和维生素D3软胶囊400IU,每日一次促进骨骼修复。

3、功能恢复:术后早期进行被动关节活动,避免肌肉萎缩。逐渐过渡到主动活动,如踝泵运动、直腿抬高等。在医生指导下进行康复训练,如床上翻身、坐起、站立等,逐步恢复下肢功能。

4、心理支持:术后患者可能出现焦虑、抑郁等情绪。家属应多陪伴,鼓励患者积极面对康复过程。与医生沟通,了解病情进展,增强信心。必要时可寻求心理咨询师的帮助,缓解心理压力。

5、定期复查:术后定期复查是监测恢复情况的重要环节。通过X线检查观察骨折愈合进展,评估功能恢复程度。遵医嘱调整康复计划,及时发现并处理并发症,如股骨头坏死、骨折不愈合等。

术后护理需结合饮食、运动和日常生活的多方面调整。饮食上多摄入高蛋白、高钙食物,避免辛辣刺激性食物。运动上根据恢复情况循序渐进,避免过早负重。日常生活中注意防滑防摔,使用助行器辅助行走,保持乐观心态,积极配合康复治疗。

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