月经持续七天以上未干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍或黄体功能不全等原因引起,可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式改善。
1、内分泌失调:
长期压力或作息紊乱可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常,表现为月经周期延长。可通过检测性激素六项确诊,医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期,同时需改善生活方式。
2、子宫肌瘤:
肌壁间肌瘤可能增大子宫内膜面积导致经期延长,常伴随经量增多。超声检查可明确诊断,直径超过5厘米的肌瘤需考虑子宫肌瘤剔除术或聚焦超声消融治疗,小型肌瘤可使用米非司酮等药物控制生长。
3、子宫内膜息肉:
雌激素水平过高刺激子宫内膜局部增生形成息肉,表现为不规则出血。宫腔镜检查是金标准,确诊后需行宫腔镜下息肉电切术,术后可能使用短效避孕药预防复发。
4、凝血功能障碍:
血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血时间延长,需进行凝血四项检查。确诊后需针对原发病治疗,如免疫性血小板减少可使用糖皮质激素,遗传性凝血因子缺乏需补充相应凝血因子。
5、黄体功能不全:
黄体期孕激素分泌不足使子宫内膜脱落不全,表现为经期淋漓不尽。基础体温测定和孕酮检测可辅助诊断,治疗主要采用黄体酮阴道栓或口服黄体酮补充治疗。
经期延长期间应避免剧烈运动和生冷饮食,适量增加动物肝脏、菠菜等含铁食物预防贫血。建议记录月经周期变化情况,若连续三个月出现异常或伴随头晕乏力等症状,需及时进行妇科超声和激素水平检测。日常保持外阴清洁干燥,选择透气棉质内裤,避免盆浴和性生活以防感染。