慢性肺源性心脏病急性加重期诱因主要有呼吸道感染、肺动脉高压加重、电解质紊乱、过度劳累、用药不规范。

1、呼吸道感染：

细菌或病毒感染可直接损伤气道黏膜，诱发支气管痉挛和分泌物增多，导致通气功能障碍。常见病原体包括肺炎链球菌和流感病毒，临床表现为发热、脓痰和气促加重。需及时进行痰培养并选用敏感抗生素治疗。

2、肺动脉高压加重：

长期缺氧导致肺血管重构，急性期可能因血栓形成或血管收缩使肺动脉压力骤升。患者会出现明显呼吸困难、颈静脉怒张，可通过超声心动图评估。治疗需联合氧疗和肺动脉扩张药物。

3、电解质紊乱：

长期使用利尿剂或摄入不足易引发低钾低氯血症，影响心肌收缩力。血钾低于3.5毫摩尔每升时可能出现心律失常，需监测电解质并调整利尿剂用量，必要时静脉补充电解质。

4、过度劳累：

体力活动过量会增加心肌耗氧量，加重右心负荷。患者活动后常见紫绀加重、下肢水肿明显，应严格限制活动强度，保持每日静息时间不少于10小时。

5、用药不规范：

自行停用利尿剂或吸氧治疗会打破代偿平衡。部分患者因担心药物副作用而减量，导致体液潴留复发。需加强用药监督，使用分装药盒提醒服药。

日常需保持室内空气流通，冬季注意保暖避免冷空气刺激。饮食采用低盐高蛋白原则，每日食盐摄入控制在5克以下，适量食用鱼肉、豆制品补充优质蛋白。进行缩唇呼吸训练，每日2次每次15分钟，可改善肺功能。监测体重变化，3天内增长超过2公斤需警惕水肿加重。外出携带应急药物，避免前往高原地区。