食管胃底静脉曲张破裂出血可通过止血、补液、药物治疗等方式处理，通常由肝硬化、门静脉高压等因素引起。

1、止血：食管胃底静脉曲张破裂出血的首要任务是止血。内镜下止血是常用方法，包括内镜下套扎术和内镜下硬化剂注射术。套扎术通过橡皮圈结扎曲张静脉，硬化剂注射术通过注射药物使静脉闭塞。急性出血时，可联合使用血管活性药物如奥曲肽或特利加压素，收缩血管减少出血。

2、补液：出血会导致血容量不足，需及时补液。首选晶体液如生理盐水或乳酸林格液，快速补充血容量。对于失血较多者，可输注红细胞悬液或血浆，纠正贫血和凝血功能障碍。补液过程中需监测血压、心率等生命体征，避免过度补液导致心肺负担。

3、药物治疗：药物治疗是控制出血的重要手段。质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。非选择性β受体阻滞剂如普萘洛尔、卡维地洛可降低门静脉压力，减少再出血风险。抗纤溶药物如氨甲环酸可抑制纤维蛋白溶解，促进止血。

4、预防感染：出血后患者免疫力下降，易发生感染。需预防性使用抗生素如头孢曲松、阿莫西林，减少细菌感染风险。保持口腔清洁，避免误吸导致肺部感染。注意手卫生，减少交叉感染。

5、营养支持：出血后患者营养状况较差，需加强营养支持。早期可给予肠内营养，如短肽型肠内营养制剂，提供足够热量和蛋白质。对于不能耐受肠内营养者，可给予肠外营养，如脂肪乳、氨基酸注射液。逐步恢复饮食，选择易消化、低脂、高蛋白食物。

食管胃底静脉曲张破裂出血患者需注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，选择易消化、富含维生素的食物，如粥、面条、蔬菜汤等。适当进行轻度活动，如散步、太极拳，促进血液循环，但避免剧烈运动。定期复查肝功能、凝血功能，监测病情变化。保持良好的心态，积极配合治疗，有助于疾病恢复。