拆钢钉手术一般需要住院1-3天，实际时间受到手术部位、术后恢复情况、并发症风险、患者年龄和基础疾病等因素的影响。

手术部位直接影响住院时长。四肢骨折钢钉拆除通常为日间手术，术后观察数小时即可出院。脊柱或关节内钢钉拆除可能需住院1-2天，便于监测神经功能和活动能力。涉及复杂解剖部位时，医生会延长观察期至3天。

术后恢复情况是重要变量。伤口无渗血渗液、无感染迹象且活动无碍者可提前出院。出现发热、持续疼痛或活动受限时需延长住院。儿童或高龄患者恢复较慢，住院可能延长至3天。糖尿病患者需额外监测血糖波动对伤口愈合的影响。

并发症风险决定观察强度。术中出血量多或既往有血栓史者需留院监测生命体征。术后X光显示钢钉残留碎片需二次处理时会延长住院。麻醉恢复期出现恶心呕吐等反应也需延迟出院。

患者年龄与基础疾病关联住院周期。青少年骨愈合快通常24小时内出院。骨质疏松老年人可能需48小时评估骨强度。合并心血管疾病者需稳定基础病情后再出院。精神障碍患者需确保能配合居家护理才予离院。

医疗资源配置影响实际住院日。三级医院床位紧张可能缩短住院，基层医院为保障安全倾向延长观察。医保政策对住院天数存在规范要求，部分地区规定拆钢钉手术不得超过3天住院。

术后应保持伤口干燥清洁，避免剧烈运动导致钢钉通道再损伤。均衡饮食补充蛋白质和维生素C促进组织修复，限制烟酒影响血液循环。定期复查确认骨愈合进度，出现红肿热痛等感染征兆需立即返院。康复训练需循序渐进，早期以被动活动为主，后期逐步增加负重练习。