脑血栓要做哪些检查

脑血栓患者通常需要完成头部CT、头部磁共振成像、脑血管造影、血液检查、心电图等检查项目。

头部CT是脑血栓诊断的首选影像学检查，能够快速识别脑部出血或梗死区域。该检查通过X射线断层扫描生成脑部横断面图像，对急性期脑梗死具有较高敏感性。检查过程无创且耗时较短，适合急诊情况下快速评估病情。部分患者可能需要注射造影剂增强扫描效果，但需提前评估肾功能。

头部磁共振成像对早期脑缺血改变更为敏感，能清晰显示脑干和小脑等CT难以观察的区域。弥散加权成像技术可在发病后数小时内检测到缺血病灶，灌注加权成像则能评估脑血流灌注情况。该检查无辐射暴露风险，但检查时间较长且对体内金属植入物患者存在禁忌。

脑血管造影是评估脑血管狭窄或闭塞的金标准，通过导管注入造影剂直接显示脑血管形态。数字减影血管造影技术能清晰呈现颅内动脉粥样硬化斑块、血管畸形等病变。该检查属于有创操作，存在造影剂过敏、血管损伤等风险，通常在其他检查无法明确病因时采用。

血液检查包括血常规、凝血功能、生化全套等指标，有助于发现高脂血症、糖尿病等危险因素。同型半胱氨酸、抗磷脂抗体等特殊检测可筛查少见病因。血液流变学检查能评估血液黏稠度，为抗凝治疗提供参考依据。这些检查需空腹采血，结果可能受近期饮食和药物影响。

心电图检查可发现心房颤动等心律失常，这类心脏疾病是心源性脑栓塞的主要原因。24小时动态心电图监测能提高阵发性房颤检出率，心脏超声检查可进一步评估心脏结构和功能。对于疑似心源性栓塞患者，可能需要进行经食道超声心动图检查。

脑血栓患者除完成必要检查外，需保持规律作息和适度活动，避免长时间卧床导致静脉血栓形成。饮食应以低盐低脂为主，多摄入新鲜蔬菜水果和全谷物，限制动物内脏和高胆固醇食物。严格遵医嘱服用抗血小板或抗凝药物，定期监测血压血糖指标。康复期患者应在专业指导下进行肢体功能训练和语言康复，逐步恢复日常生活能力。出现头痛加重、意识改变等异常情况时需立即就医。