确诊肾炎需要通过尿常规、血液检查和影像学检查等多项检查手段。尿常规可检测尿蛋白、红细胞和白细胞等指标，血液检查包括肾功能、血肌酐和尿素氮等，影像学检查如B超或CT可观察肾脏形态和结构。
1、尿常规检查是诊断肾炎的基础手段。通过检测尿液中的蛋白质、红细胞和白细胞等指标，可以初步判断是否存在肾脏炎症。正常情况下，尿液中蛋白质含量极低，若尿蛋白阳性，提示可能存在肾小球滤过功能异常。红细胞和白细胞增多则可能提示肾脏或尿路感染。
2、血液检查是评估肾功能的重要方法。通过检测血清肌酐、尿素氮和肾小球滤过率等指标，可以判断肾脏的排泄功能是否正常。肌酐和尿素氮是肾脏代谢废物的主要成分，其水平升高通常提示肾功能受损。肾小球滤过率是评估肾脏滤过功能的关键指标，数值降低提示肾功能减退。
3、影像学检查如B超或CT可直观观察肾脏的形态和结构。B超检查可以评估肾脏大小、形态和内部结构，发现是否存在肾积水、肾结石或肿瘤等病变。CT检查则能更清晰地显示肾脏的解剖结构，有助于发现微小病变或复杂情况。对于疑似肾炎的患者，影像学检查有助于排除其他肾脏疾病。
4、肾活检是确诊肾炎的金标准。通过穿刺获取肾脏组织样本进行病理学检查，可以明确肾炎的类型和严重程度。肾活检适用于病因不明、病情复杂或治疗效果不佳的患者。虽然肾活检具有一定的创伤性，但对于明确诊断和制定治疗方案具有重要意义。
5、其他辅助检查如免疫学检查有助于明确肾炎的病因。通过检测抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等自身抗体，可以判断是否存在自身免疫性疾病。补体水平检测有助于评估免疫系统的激活状态。对于疑似继发性肾炎的患者，免疫学检查有助于明确原发病因。
确诊肾炎需要综合运用多种检查手段，包括尿常规、血液检查、影像学检查和肾活检等。通过全面评估肾脏功能和结构，可以明确诊断并制定个体化治疗方案。对于疑似肾炎的患者，应及时就医进行相关检查，以便早期发现和治疗，避免病情进展。