身体水肿可能由饮水过量、久坐久站、营养不良、肾脏疾病、心脏疾病等原因引起。水肿是指组织间隙过量液体积聚导致的局部或全身肿胀,需结合具体病因进行干预。
短时间内摄入过多液体会超出肾脏排泄能力,导致水分滞留。常见于运动后大量补水或饮用过量酒精,表现为眼睑和下肢轻度水肿。可通过控制单次饮水量、避免睡前饮水缓解,通常无须医疗干预。
长时间保持同一姿势会阻碍静脉回流,使毛细血管静水压升高。常见于长途飞行或职业需要持续站立的人群,表现为双下肢凹陷性水肿。建议每隔1-2小时活动肢体,穿戴弹力袜有助于改善症状。
长期蛋白质摄入不足会导致血浆胶体渗透压下降。多发于极端节食或消化吸收障碍患者,伴随毛发干枯和皮肤松弛,水肿多从足背蔓延至全身。需逐步增加优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉等。
肾小球滤过率下降或蛋白尿会导致水钠潴留。可能与慢性肾炎、肾病综合征有关,典型表现为晨起眼睑水肿并逐渐波及全身,尿液中可见泡沫。需检查尿常规和肾功能,常用药物包括呋塞米片、氢氯噻嗪片等。
右心衰竭时体循环静脉压升高会引发水肿。常见于冠心病、肺心病患者,特点为对称性下肢水肿伴肝颈静脉回流征阳性。需完善心脏超声检查,治疗药物含地高辛片、螺内酯片等。
日常应注意限制钠盐摄入,每日不超过5克食盐。避免穿紧身衣物压迫血管,睡眠时抬高下肢促进回流。若水肿持续超过3天或伴随呼吸困难、尿量减少等症状,须及时就诊排查器质性疾病。长期水肿患者需定期监测体重变化,记录24小时出入水量作为诊疗参考。