月经期腹痛伴随经血排出困难可能由宫寒血瘀、内分泌失调、子宫位置异常、盆腔炎症、子宫内膜异位症等原因引起，可通过热敷调理、药物调节、体位调整、抗炎治疗、手术干预等方式缓解。

1、宫寒血瘀：

中医理论认为寒凝血瘀会导致经血排出不畅，表现为下腹冷痛、经血色暗有血块。日常可饮用红糖姜茶暖宫驱寒，严重时需在医生指导下服用少腹逐瘀颗粒等活血化瘀药物。

2、内分泌失调：

孕激素不足可能引起子宫内膜脱落不全，常伴有月经周期紊乱。性激素六项检查可确诊，需遵医嘱使用黄体酮胶囊等药物调节，同时保持规律作息避免熬夜。

3、子宫位置异常：

子宫过度前屈或后屈可能阻碍经血流出，疼痛多呈坠胀感。膝胸卧位姿势有助于改善经血引流，长期严重者需考虑子宫悬吊术等矫正手术。

4、盆腔炎症：

慢性盆腔炎会导致输卵管粘连影响经血排放，多伴随白带异常。需进行盆腔超声检查，急性发作期应使用盐酸左氧氟沙星等抗生素治疗。

5、子宫内膜异位症：

异位内膜组织引起宫腔变形，典型症状为进行性加重痛经。腹腔镜检查可确诊，药物治疗无效时需行病灶切除术，术后配合戈舍瑞林等药物预防复发。

建议经期避免生冷饮食，适量饮用温热的桂圆红枣茶促进血液循环。每天进行30分钟舒缓瑜伽改善盆腔血液循环，特别注意腰腹部保暖。保持外阴清洁勤换卫生巾，疼痛持续超过3天或伴随发热需及时妇科就诊。记录月经周期和症状变化，为医生诊断提供参考依据。