瓷娃娃病成骨不全症主要由遗传性基因突变引起，常见原因包括胶原蛋白合成异常、家族遗传史、孕期环境因素、药物影响及后天获得性基因突变。

1、胶原蛋白缺陷：

约90％病例与COL1A1或COL1A2基因突变相关，导致Ⅰ型胶原纤维结构异常。这种蛋白质缺陷使骨骼韧性下降，轻微外力即可引发骨折，同时伴随蓝色巩膜、牙齿发育不良等表现。

2、遗传因素：

多数呈常染色体显性遗传，父母一方患病时子女有50％遗传概率。少数隐性遗传病例症状更严重，可能伴随听力丧失和脊柱畸形，需通过基因检测明确分型。

3、孕期环境影响：

妊娠早期接触电离辐射、重金属或某些抗癫痫药物可能干扰胎儿胶原合成。维生素D缺乏及母体营养不良也会加重骨骼矿化障碍。

4、药物诱发突变：

长期使用双膦酸盐类药物的儿童可能出现类似症状，这类药物虽能增加骨密度，但可能抑制骨重塑过程，导致骨骼脆性增加。

5、后天基因突变：

约5％患者无家族史，其发病与胚胎期或出生后的体细胞突变有关。这类突变可能局限于特定组织，导致症状严重程度存在个体差异。

日常需避免剧烈运动，选择游泳等低冲击运动增强肌肉保护；增加钙质和维生素D摄入，推荐每日500ml牛奶搭配深海鱼类；使用防滑垫和护具减少跌倒风险，严重者需定制矫形器。建议每半年进行骨密度监测，青春期和妊娠期需加强营养评估。