结肠癌晚期症状主要有排便习惯改变、腹部包块、肠梗阻、恶病质等。随着病情进展,患者可能出现贫血、消瘦及远处转移相关表现。
1. 排便习惯改变表现为腹泻便秘交替或大便变细,肿瘤占据肠腔导致粪便形态异常,可遵医嘱使用蒙脱石散、乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能。
2. 腹部包块右下腹或左下腹触及固定质硬包块,多由肿瘤浸润生长形成,伴随隐痛或胀痛,需通过CT检查评估是否可行姑息性切除术或造瘘术。
3. 肠梗阻肿瘤完全堵塞肠腔时出现呕吐、腹胀及停止排气排便,腹部X线显示气液平面,紧急处理包括胃肠减压、禁食及静脉营养支持。
4. 恶病质表现为极度消瘦、乏力,与肿瘤消耗和进食困难有关,需营养科会诊制定肠内营养方案,必要时给予脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。
晚期患者建议采用清淡易消化饮食,少量多餐补充优质蛋白,保持适度活动以维持肌肉量,疼痛明显时及时向医生反馈调整镇痛方案。