儿童室上性心动过速可能由遗传因素、自主神经功能紊乱、先天性心脏病、心肌炎等原因引起,可通过药物复律、射频消融术、迷走神经刺激法等方式治疗。
1、遗传因素部分患儿存在家族性房室结折返性心动过速病史。建议家长记录发作频率,避免剧烈运动,急性发作时可遵医嘱使用腺苷注射液、普罗帕酮片、地高辛口服溶液等药物。
2、自主神经紊乱发热或情绪激动可能导致交感神经过度兴奋。家长需保持环境安静,发作时可用冰袋敷面,医生可能建议使用美托洛尔缓释片、维拉帕米片、阿替洛尔片等β受体阻滞剂。
3、先天性心脏病可能与房间隔缺损或预激综合征有关,常伴随呼吸困难、口唇发绀。需通过心脏彩超确诊,必要时行射频消融术,可选用胺碘酮注射液、索他洛尔片、普鲁卡因胺注射液控制心律。
4、心肌炎病毒感染后心肌细胞异常放电所致,多合并乏力、食欲减退。急性期需卧床休息,静脉注射免疫球蛋白,配合辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片、三磷酸腺苷二钠片营养心肌。
日常避免摄入含咖啡因食物,定期监测心率,发作超过15分钟或伴随意识改变需立即就医。