阵发性室上性心动过速可能由房室结折返性心动过速、预激综合征、心房颤动、甲状腺功能亢进等原因引起。
1、房室结折返性心动过速心脏传导系统异常导致电信号在房室结内反复折返,表现为突发突止的心悸。可通过射频消融术根治,急性发作时可尝试迷走神经刺激法。
2、预激综合征心脏存在异常传导旁路使电信号绕行,可能诱发快速心律失常。心电图可见delta波,发作时可用普罗帕酮等药物转复。
3、心房颤动心房无序电活动引发快速心室反应,常伴脉搏不齐。需长期服用华法林等抗凝药物预防血栓,必要时行电复律治疗。
4、甲状腺功能亢进甲状腺激素过量导致代谢亢进,可能诱发心律失常。需治疗原发病,控制甲亢后心动过速多可缓解。
建议定期监测心电图,避免浓茶咖啡等刺激性饮品,发作频繁者需及时心内科就诊评估治疗方案。