甲状腺右叶囊肿可通过定期观察、穿刺抽液、硬化治疗、手术切除等方式治疗。甲状腺囊肿通常由碘缺乏、甲状腺炎症、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等原因引起。
1、定期观察体积较小且无症状的囊肿可每6-12个月复查超声,监测大小变化。日常需保证碘摄入,避免颈部受压。
2、穿刺抽液适用于较大囊肿引起压迫症状。在超声引导下抽出囊液缓解症状,但复发率较高。可能与甲状腺腺瘤退化有关,常伴颈部肿块。
3、硬化治疗抽液后注入聚桂醇等硬化剂减少复发。适用于反复增大的良性囊肿,通常由结节性甲状腺肿导致,可能伴随吞咽不适。
4、手术切除怀疑恶性或压迫气管时需手术。甲状腺癌相关囊肿需切除患侧腺叶,术后可能需左甲状腺素钠片、碘131等辅助治疗。
建议低碘饮食者适量增加海带紫菜摄入,避免剧烈颈部运动,术后患者需定期复查甲状腺功能。