拔完阻生智齿后发烧可能由术后炎症反应、创口感染、干槽症或全身性反应引起,可通过抗感染治疗、创口护理、物理降温及对症药物缓解。
1. 术后炎症反应:手术创伤导致局部组织释放炎性介质,属于正常生理反应。表现为低热伴轻微肿胀,通常48小时内自行消退。建议冰敷患侧脸颊,避免剧烈运动。
2. 创口感染:口腔细菌侵入手术创面可能引发感染,多因术后护理不当导致。伴随明显红肿、脓性分泌物及38℃以上发热。需使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素,配合氯己定含漱液清洁口腔。
3. 干槽症:血凝块脱落使牙槽骨暴露,可能继发厌氧菌感染。特征为剧烈放射性疼痛伴腐臭味,发热常超过38.5℃。需清创后填塞碘仿纱条,必要时静脉输注克林霉素。
4. 全身性反应:少数患者因应激反应出现一过性体温升高,可能与免疫系统激活有关。若体温未超过38℃且无其他症状,可多饮水观察,必要时服用布洛芬退热。
术后24小时内避免漱口或吮吸创面,选择温凉软食,若发热持续72小时以上或出现寒战需及时复诊。