乳腺癌的早期诊断方法主要有乳腺超声检查、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、肿瘤标志物检测。
1、乳腺超声检查适用于致密型乳腺组织检查,可区分囊性与实性肿块,无辐射风险,建议40岁以下女性作为首选筛查手段。
2、乳腺X线摄影对钙化灶敏感度高,能发现微小病灶,国际指南推荐40岁以上女性每1-2年定期检查,需配合临床触诊提高检出率。
3、乳腺磁共振成像具有高软组织分辨率,适用于高危人群筛查和术前评估,对多中心病灶检出率超过90%,需注射造影剂增强显影。
4、肿瘤标志物检测CA153和CEA等指标可作为辅助诊断依据,但特异性有限,需结合影像学检查综合判断,适用于疗效监测和复发评估。
建议育龄女性每月月经结束后进行乳房自检,40岁起建立定期筛查计划,高风险人群可提前开始影像学检查并缩短筛查间隔。