甲状腺疾病是指影响甲状腺结构和功能的一类疾病,主要包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状腺结节和甲状腺癌等。甲状腺是人体重要的内分泌器官,分泌的甲状腺激素参与调节新陈代谢、生长发育等多种生理功能。
1、甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多引起的疾病,常见病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿等。患者可能出现心悸、多汗、体重下降、易怒等症状。治疗方式包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术治疗。
2、甲状腺功能减退症甲状腺功能减退症是甲状腺激素分泌不足导致的疾病,常见病因包括桥本甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗后等。患者可能出现乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退等症状。治疗主要采用甲状腺激素替代疗法。
3、甲状腺炎甲状腺炎是甲状腺组织的炎症性疾病,包括亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等。不同病因的甲状腺炎临床表现各异,可能出现甲状腺疼痛、甲状腺功能异常等症状。治疗需根据具体类型采取相应措施。
4、甲状腺结节甲状腺结节是甲状腺内的局限性病变,多数为良性,少数可能为恶性。患者可能无明显症状,或出现颈部肿块、吞咽不适等。诊断需结合超声检查、细针穿刺活检等方法,治疗根据结节性质决定。
5、甲状腺癌甲状腺癌是甲状腺组织的恶性肿瘤,常见类型包括乳头状癌、滤泡状癌等。早期可能无明显症状,晚期可能出现颈部肿块、声音嘶哑等。治疗以手术为主,辅以放射性碘治疗、内分泌治疗等。
甲状腺疾病的预防和日常管理需要注意保持均衡饮食,适量摄入含碘食物,避免长期接触电离辐射。定期体检有助于早期发现甲状腺异常。出现相关症状时应及时就医,在医生指导下进行规范治疗。保持良好的生活习惯和积极乐观的心态对甲状腺健康也很重要。
甲状腺结节是甲状腺内出现的异常肿块,多数为良性病变,少数可能发展为甲状腺癌。甲状腺结节的形成可能与碘摄入异常、甲状腺炎症、遗传因素、放射线暴露、内分泌紊乱等因素有关。
1、碘摄入异常碘是甲状腺激素合成的重要原料,长期碘摄入不足或过量均可导致甲状腺组织代偿性增生,形成结节。我国部分地区曾因环境缺碘引发地方性甲状腺肿,目前通过食盐加碘已有效控制。日常饮食中海带、紫菜等海产品含碘丰富,但无须刻意大量补充。
2、甲状腺炎症桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病可引发慢性淋巴细胞浸润,导致甲状腺滤泡破坏和纤维组织增生。患者常伴有甲状腺功能减退,表现为怕冷、乏力等症状。超声检查可见甲状腺弥漫性病变伴多发低回声结节。
3、遗传因素部分家族性非髓样甲状腺癌综合征存在RET原癌基因突变,这类患者甲状腺结节恶变概率较高。有甲状腺癌家族史者应定期进行甲状腺超声和降钙素检测,必要时行细针穿刺活检明确诊断。
4、放射线暴露儿童时期头颈部放射线照射史是甲状腺结节的重要危险因素,辐射可能导致甲状腺滤泡上皮细胞DNA损伤。这类结节通常需密切随访,若超声显示微钙化、纵横比大于1等恶性征象,建议手术切除。
5、内分泌紊乱促甲状腺激素长期过度刺激可促使甲状腺细胞增殖,常见于甲状腺功能减退患者。女性妊娠期和更年期激素水平波动也可能促进结节形成,这类结节通常在激素水平稳定后缩小。
发现甲状腺结节无须过度紧张,建议每6-12个月复查甲状腺超声观察变化。日常保持均衡饮食,适量摄入含硒食物如巴西坚果有助于维持甲状腺功能。避免颈部受压和剧烈按摩,出现声音嘶哑、吞咽困难等压迫症状应及时就诊。确诊恶性结节者可考虑甲状腺全切术,术后需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。