女性脚肿可能是妊娠水肿、下肢静脉功能不全、心力衰竭、肾病综合征等疾病的前兆,症状发展通常从生理性水肿逐渐过渡到病理性损害。
1、妊娠水肿妊娠中晚期子宫压迫下腔静脉导致血液回流受阻,表现为双足踝对称性凹陷性水肿,建议抬高下肢并限制钠盐摄入,若合并血压升高需排查妊娠高血压综合征。
2、下肢静脉功能不全静脉瓣膜功能减退引发血液淤积,常见久站后单侧下肢肿胀伴沉重感,可使用弹力袜改善循环,药物可选地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊、七叶皂苷钠片。
3、心力衰竭右心衰竭导致体循环淤血,典型表现为夜间阵发性呼吸困难伴双下肢水肿,需限制每日饮水量并服用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物控制心功能。
4、肾病综合征大量蛋白尿引发低蛋白血症,特征为晨起眼睑水肿逐渐蔓延至全身,需进行24小时尿蛋白定量检测,常用泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂。
持续超过三天的脚肿或伴随尿量减少、呼吸困难等症状时,应及时到肾内科或心血管内科就诊,日常避免长时间保持同一姿势,睡眠时可用枕头垫高下肢。