多发性肌炎属于慢性自身免疫性疾病,目前尚无法完全根治,但可通过免疫抑制剂治疗、糖皮质激素控制、生物靶向治疗、康复训练等方式实现临床缓解。
1、免疫抑制治疗环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂可抑制异常免疫反应,需配合血常规监测骨髓抑制情况,常见不良反应包括胃肠道不适。
2、激素控制泼尼松等糖皮质激素能快速缓解肌肉炎症,长期使用需预防骨质疏松和血糖升高,建议配合钙剂补充。
3、靶向治疗利妥昔单抗等生物制剂针对B细胞进行精准调控,适用于传统治疗无效病例,治疗前需筛查乙肝等感染指标。
4、功能康复渐进式抗阻训练结合水疗可改善肌力,吞咽困难患者需进行咽喉肌群训练,康复周期通常需要持续进行。
建议定期监测肌酶谱和肺功能,避免感染诱发复发,保持适度蛋白质摄入有助于肌肉修复,急性期需严格卧床休息。