肺结核胸膜炎怎么治疗
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肺结核胸膜炎可通过抗结核治疗、胸腔穿刺引流、糖皮质激素辅助、手术治疗等方式治疗。肺结核胸膜炎通常由结核分枝杆菌感染、胸腔积液压迫、免疫反应过度、胸膜粘连等原因引起。
1、抗结核治疗使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线抗结核药物联合治疗，需遵循早期、规律、全程用药原则，疗程通常6-9个月。
2、胸腔穿刺引流对于大量胸腔积液导致呼吸困难者，需在超声引导下穿刺抽液，必要时留置引流管，同时送检积液明确性质。
3、糖皮质激素辅助泼尼松等药物可用于控制严重胸膜炎症反应，减轻发热和胸痛症状，但需严格掌握适应症并逐渐减量。
4、手术治疗胸膜纤维板剥脱术适用于慢性胸膜增厚导致肺不张者，电视辅助胸腔镜手术可处理顽固性脓胸或包裹性积液。
治疗期间需加强营养支持，选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶，避免剧烈运动，定期复查胸部影像学和肝肾功能。
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