治疗成人疝气可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善,最佳方法需根据病情严重程度选择。
1、生活干预早期小型疝气可通过减轻腹压措施缓解,如控制体重、避免提重物、治疗慢性咳嗽或便秘。高纤维饮食有助于减少腹压增高。
2、物理治疗使用疝气带对腹股沟区加压可暂时防止疝囊突出,适用于暂不适合手术的高龄患者。需在医生指导下正确佩戴避免皮肤压迫损伤。
3、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可缓解疼痛症状,促胃肠动力药多潘立酮可改善便秘。药物仅对症处理无法根治疝气。
4、手术治疗腹腔镜疝修补术或开放无张力修补术是根治方案,复发率低于5%。手术时机取决于疝环大小、嵌顿风险及症状严重程度。
术后三个月内避免剧烈运动,保持大便通畅,定期复查有无复发迹象。多数患者经规范治疗可获得良好预后。