再生障碍性贫血可通过免疫抑制治疗、造血干细胞移植、促造血治疗及支持治疗等方式改善。该病主要与造血干细胞缺陷、免疫异常、化学药物损伤及病毒感染等因素相关。
1、免疫抑制治疗抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素可抑制异常免疫反应,适用于非重型患者。治疗期间需监测肝肾功能及感染风险。
2、造血干细胞移植异基因移植是治愈重型再障的主要手段,年轻配型相合患者五年生存率较高。移植前需进行全身放疗或化疗预处理。
3、促造血治疗雄激素类药物如司坦唑醇可刺激骨髓造血,适用于慢性再障。需注意肝功能损害、多毛等副作用。
4、支持治疗成分输血纠正贫血出血,抗生素控制感染。重型患者需在层流病房实施保护性隔离。
患者应避免接触苯类化合物,保持口腔清洁,定期监测血常规。急性期需绝对卧床,恢复期可渐进式运动。