结肠息肉早期通常无明显症状,随着体积增大会出现便血、腹痛、排便习惯改变、肠梗阻等表现,严重者可继发贫血或癌变。
1、便血:表面糜烂的息肉可能导致粪便带鲜血或暗红色血,出血量少时表现为隐血试验阳性。肠镜检查可明确出血源,必要时行息肉切除术。
2、腹痛:较大息肉可能引发间歇性下腹隐痛或痉挛痛,与肠蠕动牵拉或部分肠梗阻有关。可通过肠镜评估息肉性质,直径超过1厘米建议切除。
3、排便异常:直肠息肉可能产生里急后重感,左半结肠息肉易导致便秘腹泻交替。症状持续两周以上需结肠镜检查排除恶变可能。
4、肠梗阻:巨大息肉可能完全阻塞肠腔,表现为腹胀、呕吐、停止排气排便等急腹症。需急诊CT检查并手术解除梗阻,同时切除息肉。
发现息肉后建议每1-3年复查肠镜,日常增加膳食纤维摄入,限制红肉及加工肉制品,控制体重可降低复发风险。