孩子肠套叠可通过空气灌肠复位、手术复位、静脉补液、禁食观察等方式治疗。肠套叠通常由肠道蠕动异常、肠道息肉、病毒感染、肠道淋巴组织增生等原因引起。
1、空气灌肠复位在X线或超声引导下将气体注入结肠推动套叠肠管复位,适用于发病48小时内无肠坏死征象的患儿,需配合使用解痉药物缓解肠道痉挛。
2、手术复位开腹手法复位适用于灌肠失败或疑似肠坏死的病例,必要时需切除坏死肠段并行肠吻合术,术后需预防性使用抗生素。
3、静脉补液纠正脱水及电解质紊乱,维持循环稳定,家长需配合医护人员记录患儿尿量及输液速度,避免补液过量。
4、禁食观察复位后需禁食24-48小时逐步恢复喂养,家长需观察患儿有无呕吐、血便复发,初期喂养应选择低渣流质饮食。
家长发现孩子阵发性哭闹、果酱样大便时应立即就医,恢复期避免剧烈运动,按医嘱定期复查腹部超声。