痛风可能由遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖、肾脏疾病等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、控制体重、改善肾功能等方式缓解。
1、遗传因素:部分患者存在嘌呤代谢酶基因缺陷,导致尿酸生成过多。建议定期监测血尿酸水平,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物抑制尿酸合成或促进排泄。
2、高嘌呤饮食:长期摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物会使血尿酸升高。需限制红肉和酒精摄入,急性发作期可服用秋水仙碱、依托考昔、洛索洛芬等抗炎镇痛药物。
3、肥胖代谢异常:脂肪堆积影响尿酸排泄,常伴随胰岛素抵抗。需通过有氧运动减重,合并代谢综合征时需配合降尿酸治疗,可能出现关节红肿热痛等典型症状。
4、肾脏疾病:慢性肾病会导致尿酸排泄障碍,多伴有肌酐升高和尿量改变。需治疗原发病,严重时需进行血液净化,可能出现痛风石和关节畸形等晚期表现。
每日饮水2000毫升以上有助于尿酸排泄,避免剧烈运动诱发关节损伤,急性期需严格限制嘌呤摄入。