大便拉出油脂可能与脂肪泻有关,短期内可能出现体重下降,但属于异常现象。脂肪泻常见原因包括胰腺功能不全、乳糜泻、肠道感染、胆囊疾病等。
1. 胰腺功能不全胰腺分泌的脂肪酶不足导致脂肪消化障碍,表现为油脂样便、腹胀。需补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、复方胰酶片,并治疗原发病如慢性胰腺炎。
2. 乳糜泻麸质过敏引发小肠绒毛萎缩,脂肪吸收不良伴腹泻。需严格无麸质饮食,补充维生素AD胶丸、葡萄糖酸钙锌口服溶液等营养素。
3. 肠道感染贾第鞭毛虫等寄生虫感染可致脂肪泻,伴随腹痛。需用甲硝唑片、替硝唑片等抗原虫药物,同时口服补液盐防止脱水。
4. 胆囊疾病胆结石或胆囊切除后胆汁不足,影响脂肪乳化。可用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁分泌,严重者需行胆道支架手术。
长期脂肪泻会导致营养不良,建议记录排便情况并及时消化科就诊,避免自行使用减肥药物或过度限制脂肪摄入。