一抽烟就头晕可能与尼古丁刺激、一氧化碳中毒、血管痉挛、低血糖反应、慢性缺氧等因素有关。吸烟时产生的有害物质可直接影响神经系统和心血管功能，建议及时戒烟并就医评估。

尼古丁通过激活交感神经导致心率加快、血压升高，部分人群对尼古丁敏感可能出现脑血管收缩，引发短暂性脑供血不足。表现为头晕伴心悸，通常停止吸烟后缓解。长期吸烟者可能出现耐受性，但初次吸烟或间歇吸烟者更易出现此类反应。

烟草燃烧产生的一氧化碳与血红蛋白结合力是氧气的数百倍，会显著降低血液携氧能力。轻度中毒时出现头晕、乏力，严重时可导致意识障碍。吸烟时密闭环境会加剧一氧化碳蓄积，建议立即停止吸烟并转移至通风环境。

烟草中的有害物质可诱发血管内皮功能障碍，引起脑血管痉挛性收缩。这种情况多见于已有动脉硬化基础的人群，头晕可能伴随视物模糊或头痛。血管痉挛持续时间较长时需警惕短暂性脑缺血发作。

尼古丁可通过抑制胰岛素分泌间接影响糖代谢，空腹吸烟可能诱发血糖波动。糖尿病患者或饮食不规律者更易出现头晕、出汗等低血糖症状。建议吸烟前适当进食，合并糖尿病者需加强血糖监测。

长期吸烟导致慢性支气管炎或肺气肿时，肺通气功能下降会引起持续性血氧饱和度降低。大脑长期处于缺氧状态可表现为头晕、注意力不集中，晨起吸烟时症状尤为明显。需通过肺功能检查评估肺部损伤程度。

针对吸烟后头晕的情况，首要措施是彻底戒烟并避免二手烟暴露。日常可进行有氧运动改善心肺功能，饮食注意补充富含维生素C和维生素E的食物如柑橘类水果、坚果等，有助于减轻氧化应激损伤。若头晕反复发作或伴随呕吐、肢体麻木等症状，需立即就诊排查脑血管疾病。戒烟过程中出现戒断反应可寻求专业戒烟门诊帮助，采用尼古丁替代疗法等科学戒烟方式。