腹腔胸腔积水卵巢癌可通过手术治疗、化疗、靶向治疗、腹水引流等方式治疗。卵巢癌合并积液通常由肿瘤转移、淋巴回流受阻、低蛋白血症、腹膜炎症等原因引起。
1、手术治疗:卵巢癌根治术是主要治疗手段,可切除原发灶及转移灶。减瘤手术能缓解积液症状,术后需结合病理分期制定后续方案。
2、化疗:紫杉醇联合卡铂是常用方案,贝伐珠单抗可用于复发患者。化疗可控制肿瘤进展,减少积液生成,需监测骨髓抑制等不良反应。
3、靶向治疗:PARP抑制剂奥拉帕利适用于BRCA突变患者,可延长无进展生存期。抗血管生成药物能改善血管通透性,减少腹水产生。
4、腹水引流:顽固性腹水可穿刺引流缓解症状,同时腹腔灌注顺铂等药物。需注意电解质平衡,预防感染,必要时行腹腔静脉分流术。
建议高蛋白饮食补充营养,适度活动预防下肢静脉血栓,定期复查肿瘤标志物及影像学评估疗效。出现呼吸困难或腹胀加重需及时就医。