婴儿佝偻病如何预防

婴儿佝偻病可通过补充维生素D、保证钙摄入、适度晒太阳、定期体检、科学喂养等方式预防。佝偻病通常由维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱引起，表现为骨骼发育异常、肌肉无力等症状。

出生后2周起需每日补充维生素D滴剂400国际单位，早产儿或低体重儿可遵医嘱增加剂量。维生素D能促进肠道钙吸收，预防骨骼矿化障碍。母乳喂养婴儿更需重视补充，因母乳中维生素D含量较低。可选择维生素D滴剂或维生素AD滴剂，避免与含铁剂同服影响吸收。

6月龄后逐步添加含钙辅食如酸奶、奶酪、豆腐等，每日钙摄入量需达到200-260毫克。哺乳期母亲应保证每日1000毫克钙摄入，可通过牛奶、虾皮、芝麻等食物补充。钙缺乏会加重佝偻病进展，但补钙需与维生素D同步进行，单纯补钙效果有限。

每天10-15分钟阳光暴露可帮助皮肤合成维生素D，选择上午10点前或下午4点后阳光柔和时段，暴露面部和四肢皮肤。需注意避免强烈日光直射，玻璃会阻挡紫外线影响效果。北方高纬度地区或冬季可适当延长日晒时间，阴雨天气需加强口服补充。

出生后1、3、6、12月龄应进行儿童保健检查，医生会评估囟门闭合情况、肋骨串珠、腕部膨大等佝偻病体征。血清25-羟维生素D检测可早期发现不足，骨碱性磷酸酶检测能反映骨骼病变程度。发现异常需及时干预，避免出现O型腿、鸡胸等后遗症。

提倡母乳喂养至少6个月，按时添加富含磷、镁的辅食如蛋黄、瘦肉。避免过早食用谷物类食物影响钙吸收，控制菠菜等草酸含量高的蔬菜摄入。配方奶喂养需选择维生素D强化奶粉，保证每日奶量达标。生长发育过快婴儿需增加营养素供给。

预防佝偻病需从孕期开始，孕妇应每日补充600国际单位维生素D。婴儿期避免包裹过严限制活动，鼓励俯卧抬头等运动促进骨骼发育。如出现多汗、夜惊、枕秃等早期症状，应及时就医调整补充方案。注意维生素D补充不宜过量，长期超量可能引起中毒，表现为食欲下降、多尿等症状。