怀孕后血小板减少可能由妊娠期生理性稀释、营养缺乏、妊娠期高血压疾病、免疫性血小板减少症等原因引起,可通过调整饮食、补充铁剂、降压治疗、免疫调节等方式干预。
1. 生理性稀释妊娠期血容量增加导致血液稀释,可能引起血小板相对减少。建议增加富含铁元素的食物如红肉、动物肝脏,无须特殊治疗,产后多可自行恢复。
2. 营养缺乏叶酸或维生素B12缺乏可能影响血小板生成。可适量增加深绿色蔬菜、鸡蛋、瘦肉等食物,必要时在医生指导下补充硫酸亚铁、叶酸片、维生素B12制剂。
3. 妊娠期高血压子痫前期可能导致血小板破坏增加,通常伴随血压升高、蛋白尿。需严格监测血压,医生可能使用拉贝洛尔、硝苯地平控制血压,严重时需终止妊娠。
4. 免疫性疾病免疫性血小板减少症可能与自身抗体破坏血小板有关,表现为皮肤瘀斑、牙龈出血。需检测抗血小板抗体,医生可能推荐泼尼松、丙种球蛋白或血小板输注治疗。
孕妇应定期监测血常规,避免剧烈运动防止出血,出现鼻腔出血不止或头痛呕吐等症状需立即就医。