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宫外孕针一般24-72小时起效，实际起效时间受到药物种类、胚胎活性、个体代谢差异、输卵管状态等多种因素的影响。
1、药物种类：甲氨蝶呤起效较快，通常24-48小时可见血HCG下降；米非司酮起效较慢，需48-72小时。
2、胚胎活性：胚胎活性高者药物起效延迟，需监测血HCG变化评估效果，必要时重复用药。
3、代谢差异：肝肾功能异常者药物代谢减慢，起效时间可能延长，需调整剂量并密切观察。
4、输卵管状态：输卵管破裂或出血时药物效果受限，需紧急手术干预，此时药物起效时间无意义。
治疗期间需绝对卧床休息，避免剧烈活动，定期复查血HCG和超声，若出现剧烈腹痛或阴道大出血应立即就医。
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