慢性淋巴细胞白血病晚期表现主要包括全身淋巴结肿大、反复感染、严重贫血及出血倾向。疾病进展至终末期时可能出现体重骤减、肝脾显著肿大及骨髓功能衰竭。
1、全身淋巴结肿大晚期患者常见颈部、腋窝和腹股沟等多处淋巴结持续增大,质地坚硬且无痛,可能与异常B淋巴细胞广泛浸润有关,需通过化疗控制病情进展。
2、反复感染免疫功能严重受损导致细菌、病毒或真菌感染频发,常见肺炎、败血症等,需预防性使用抗生素并定期注射免疫球蛋白。
3、严重贫血骨髓造血功能受抑制引发面色苍白、乏力等症状,血红蛋白常低于60g/L,需输注红细胞悬液并配合促红细胞生成素治疗。
4、出血倾向血小板减少导致皮肤瘀斑、鼻衄或内脏出血,需输注血小板悬液,必要时使用重组人血小板生成素刺激血小板生成。
晚期患者应保持高蛋白饮食,避免生冷食物,注意口腔及会阴清洁,任何发热或出血症状需立即就医。