血压180毫米汞柱属于3级高血压,通过规范治疗多数可降至正常范围,降压效果主要与药物选择、生活方式调整、并发症控制及个体差异有关。
1、药物选择钙通道阻滞剂如氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、利尿剂如氢氯噻嗪等联合使用可有效降压,需根据合并症情况由医生制定方案。
2、生活方式调整严格限制钠盐摄入至每日不超过5克,戒烟限酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动,控制体重指数在24以下。
3、并发症控制合并糖尿病者需将血糖控制在空腹7毫摩尔每升以下,合并高脂血症需将低密度脂蛋白胆固醇降至2.6毫摩尔每升以下。
4、个体差异老年患者降压目标可放宽至150/90毫米汞柱以下,肾动脉狭窄等继发性高血压需针对病因治疗。
建议每日监测血压并记录,定期复查肝肾功能及电解质,避免突然改变体位导致体位性低血压。