直肠肿瘤未扩散严重吗
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进行了肠镜肠、CT检查，确诊直肠内有肿瘤，但没有扩散，没有扩散的直肠肿瘤严重吗？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
直肠肿瘤未扩散多数情况属于早期阶段，严重程度相对较低，预后较好。主要影响因素有肿瘤大小、分化程度、患者基础健康状况、后续治疗方案等。
1. 肿瘤大小肿瘤体积较小时，局部浸润风险低，可通过内镜下切除或局部手术根治。若肿瘤直径超过3厘米，需结合影像学评估深层浸润情况。
2. 分化程度高分化腺癌恶性程度较低，生长缓慢；低分化或黏液腺癌易复发，需扩大切除范围并配合放化疗。病理报告中的Ki-67指数可辅助判断增殖活性。
3. 健康状况合并糖尿病、心血管疾病等基础病可能增加手术风险。术前需完善心肺功能评估，控制血糖血压至稳定水平。
4. 治疗方案根据肿瘤分期选择内镜黏膜下剥离术、直肠前切除术或全直肠系膜切除术。术后可能需辅助卡培他滨、奥沙利铂等化疗药物降低复发概率。
确诊后应限制红肉摄入，补充膳食纤维维持规律排便，术后三个月内避免剧烈运动以防吻合口撕裂。
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