胆囊息肉多数情况下无须切除胆囊,手术治疗方式主要有息肉局部切除、胆囊部分切除、胆囊全切术、腹腔镜微创手术。
1、息肉局部切除适用于带蒂息肉且基底较窄的情况,通过电切或激光完整切除息肉,保留胆囊功能。术后需定期复查超声。
2、胆囊部分切除针对基底较宽的良性息肉,切除病变胆囊壁区域。需术中快速病理确认性质,保留部分胆囊消化功能。
3、胆囊全切术适用于多发息肉、直径超过10毫米或可疑恶变的情况。需评估胆总管代偿功能,术后可能出现脂肪消化异常。
4、腹腔镜手术90%以上病例可采用腹腔镜完成,具有创伤小、恢复快的优势。需根据术中情况决定具体切除范围。
术后应低脂饮食3-6个月,避免暴饮暴食,定期复查肝胆超声和肝功能指标。胆囊全切患者需长期补充脂溶性维生素。