内耳眩晕可能由耳石脱落、前庭神经元炎、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起。
1、耳石脱落耳石脱落是内耳眩晕最常见的原因,可能与头部外伤、年龄增长等因素有关,表现为头部位置改变时突发眩晕。可通过耳石复位手法治疗,药物可选甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、地西泮。
2、前庭神经元炎前庭神经元炎多由病毒感染引起,表现为持续性眩晕伴恶心呕吐。急性期需卧床休息,药物可用泼尼松、盐酸苯海拉明、异丙嗪。
3、梅尼埃病梅尼埃病与内淋巴积水有关,典型症状为反复发作的眩晕伴耳鸣耳闷。治疗需低盐饮食,药物包括呋塞米、地塞米松、盐酸氟桂利嗪。
4、听神经瘤听神经瘤是桥小脑角区良性肿瘤,除眩晕外还可能出现听力下降。确诊后需手术切除或放射治疗,常用术式为乙状窦后入路肿瘤切除术。
眩晕发作时应保持安静,避免突然转头,饮食需限制钠盐摄入,症状持续或加重需及时就诊神经内科或耳鼻喉科。