肉芽肿和肉芽组织是两种不同的病理学概念，肉芽肿是由巨噬细胞及其衍生细胞形成的局限性慢性炎症病灶，肉芽组织则是伤口修复过程中富含新生毛细血管和成纤维细胞的临时性结缔组织。

肉芽肿属于特异性炎症反应，常见于结核病、结节病等慢性感染或免疫性疾病，其特征为上皮样细胞和多核巨细胞聚集形成结节状结构。肉芽组织属于非特异性修复反应，见于创伤、溃疡等组织缺损部位，由新生毛细血管、成纤维细胞和炎性细胞构成，后期会逐渐纤维化形成瘢痕。

肉芽肿形成需要持续抗原刺激，通过T细胞介导的IV型超敏反应引发巨噬细胞活化与聚集。肉芽组织形成源于组织损伤后血小板释放生长因子，刺激血管内皮细胞和成纤维细胞增殖，属于机体对损伤的标准修复程序。

肉芽肿中央常见坏死或病原体，周围环绕放射状排列的上皮样细胞，淋巴细胞在外周呈袖套样分布。肉芽组织显微镜下可见大量与创面垂直生长的毛细血管，间质中充满水肿液和中性粒细胞，胶原纤维排列松散。

肉芽肿提示存在持续性病原体感染或自身免疫异常，需通过病原学检查或活检明确病因。肉芽组织是愈合良好的标志，但过度增生可能形成赘生物影响愈合，需通过清创或压迫治疗控制生长速度。

肉芽肿可能长期存在或钙化，治愈后仍会残留纤维包裹灶。肉芽组织随着修复进展，毛细血管退化、胶原重塑，最终转变为苍白致密的瘢痕组织，完成修复使命后完全消失。

日常护理中，对于肉芽肿性疾病需遵医嘱完成全程抗感染或免疫调节治疗，定期复查病灶变化。存在肉芽组织过度增生的伤口应保持清洁干燥，避免机械刺激，可局部使用水胶体敷料调控湿润环境促进改建。两类情况均需监测是否出现红肿热痛等感染征象，及时就医处理。