粪石阑尾炎可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等方式治疗。粪石阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、粪石嵌顿、局部血液循环障碍等原因引起。
1、禁食胃肠减压急性期需禁食并留置胃管减轻肠道压力,减少肠内容物刺激阑尾。适用于早期炎症未扩散时,可配合静脉补液维持水电解质平衡。
2、抗生素治疗头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等广谱抗生素可控制感染。粪石阑尾炎多与大肠杆菌等革兰阴性菌感染有关,典型症状为转移性右下腹痛伴发热。
3、腹腔镜手术通过微创技术取出粪石并切除阑尾,创伤小恢复快。适用于无穿孔或腹膜炎的患者,术后并发症概率低于开腹手术。
4、开腹手术传统术式适用于化脓穿孔病例,可彻底清除腹腔脓液。需注意术后可能发生肠粘连等并发症,需早期下床活动促进恢复。
术后应逐步恢复流质饮食,避免剧烈运动,定期复查血常规及腹部超声评估恢复情况,出现持续发热或腹痛加重需及时复诊。