黄体功能不全可能由内分泌失调、卵巢功能异常、子宫内膜异位症、高泌乳素血症等原因引起,可通过激素治疗、生活方式调整、营养补充、手术治疗等方式改善。
1、内分泌失调下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致孕酮分泌不足,表现为月经周期缩短或经前点滴出血。建议规律作息并补充维生素E,药物可选黄体酮胶囊、地屈孕酮片、绒促性素注射液。
2、卵巢功能异常卵泡发育不良或黄体过早退化影响孕激素合成,常伴随不孕或早期流产。需监测基础体温,药物使用戊酸雌二醇片、来曲唑片、枸橼酸氯米芬胶囊。
3、子宫内膜异位症异位病灶导致前列腺素分泌异常,可能引起黄体期缩短和痛经。腹腔镜手术可清除病灶,药物建议使用达那唑胶囊、戈舍瑞林缓释植入剂。
4、高泌乳素血症泌乳素水平过高抑制促性腺激素分泌,通常伴随闭经或溢乳。需排查垂体瘤,治疗药物包括甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片。
日常保持均衡饮食,适当增加坚果、深海鱼类摄入,避免过度节食或剧烈运动,建议在医生指导下进行激素水平检测和个性化治疗。