子宫肌瘤可能与激素水平异常、遗传因素、生殖因素、医源性因素有关。常见诱因包括雌激素水平过高、家族遗传史、初潮年龄过早、盆腔手术史等。
1、激素异常长期雌激素水平过高会刺激子宫平滑肌细胞增生。表现为月经量增多、经期延长,可通过GnRH类似物如亮丙瑞林、孕激素如地屈孕酮调节激素水平。
2、遗传倾向直系亲属患病者发病概率增高。常伴有子宫异常增大、压迫症状,可考虑使用米非司酮等抗孕激素药物或聚焦超声消融治疗。
3、生殖因素未生育或晚育女性风险增加。可能引发贫血、尿频等症状,轻症可用桂枝茯苓胶囊等中成药调理,重症需行子宫肌瘤剔除术。
4、医源影响盆腔手术可能导致肌层损伤修复异常。多伴随盆腔粘连,需根据肌瘤大小选择子宫动脉栓塞术或全子宫切除术。
保持规律作息,避免高雌激素食物摄入,每年妇科检查可早期发现肌瘤。出现异常出血或压迫症状应及时就医评估。