脑梗死手功能恢复的前兆主要有手指轻微活动、握力逐渐增强、精细动作改善、感觉异常减轻等表现。
1、手指轻微活动患侧手指出现不自主屈伸或轻微颤动,提示运动神经元开始重建连接,可配合被动关节活动训练促进恢复。
2、握力逐渐增强患手能完成抓握毛巾等简单动作,反映皮质脊髓束部分功能代偿,需进行抓握-放松交替训练。
3、精细动作改善逐步恢复扣纽扣、持筷等操作能力,表明大脑运动区功能重组,应加强日常生活活动训练。
4、感觉异常减轻麻木刺痛感减退或定位觉恢复,提示感觉传导通路修复,可通过触觉辨别训练加速康复。
康复期间需保持每日3-4次功能锻炼,配合营养神经药物如甲钴胺、胞磷胆碱钠、奥拉西坦等,避免患肢长时间下垂影响血液循环。