维生素B6可用于预防或缓解某些类型的呕吐,如妊娠剧吐、化疗相关呕吐或晕动病引起的呕吐。维生素B6主要通过调节神经递质平衡发挥作用,常见剂型包括片剂、胶囊和注射剂。
1、妊娠剧吐妊娠早期孕激素水平升高可能刺激呕吐中枢,维生素B6可调节γ-氨基丁酸受体功能。临床常用吡哆醇片剂,配合甲氧氯普胺或多潘立酮增强止吐效果。
2、化疗呕吐化疗药物刺激肠道嗜铬细胞释放5-羟色胺,维生素B6可拮抗相关受体。常与昂丹司琼、格拉司琼等5-HT3受体拮抗剂联用,采用注射剂型起效更快。
3、晕动病前庭刺激导致胆碱能神经兴奋,维生素B6可调节组胺能神经传导。口服制剂常与茶苯海明联用,建议乘车前30分钟服用。
4、代谢紊乱维生素B6缺乏可能导致同型半胱氨酸代谢异常,间接引发呕吐。需检测血清吡哆醛水平,严重缺乏时需肌肉注射补充。
使用维生素B6防治呕吐需遵医嘱,长期大剂量可能引起周围神经病变,建议配合饮食补充富含维生素B6的香蕉、鹰嘴豆等食物。