无精子症可能由睾丸生精功能障碍、输精管梗阻、内分泌异常、染色体异常等原因引起,需通过精液分析、激素检测、影像学检查等明确诊断。
1. 睾丸因素睾丸炎、隐睾或放疗损伤可能导致生精功能丧失,表现为睾丸萎缩或质地异常,可通过显微取精术尝试获取精子。
2. 输精管梗阻先天性输精管缺如或感染性梗阻会阻断精子排出,常伴附睾肿大,需进行输精管吻合术或经皮附睾穿刺取精。
3. 激素紊乱垂体瘤或卡尔曼综合征等导致促性腺激素不足,伴随性欲减退,需使用绒毛膜促性腺激素替代治疗。
4. 遗传异常克氏综合征等染色体疾病会造成生精细胞缺失,典型体征包括乳房发育,可通过供精人工授精解决生育问题。
建议避免高温环境与生殖毒性物质接触,确诊后应根据病因选择辅助生殖技术或药物治疗方案。