怀孕期间得阴道炎可能与激素水平变化、免疫力下降、阴道微环境改变等因素有关。常见类型有外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病等,需通过白带检查确诊。
1、激素水平变化妊娠期雌激素水平显著升高,导致阴道上皮细胞糖原含量增加。糖原分解后为致病菌提供生长环境,可能诱发外阴阴道假丝酵母菌病。典型症状为豆腐渣样白带、外阴瘙痒,孕妇需穿着棉质透气内裤,避免使用刺激性洗剂。
2、免疫力下降孕妇免疫系统处于抑制状态以防止排斥胎儿,这种生理性免疫调节可能削弱对病原体的防御能力。细菌性阴道病常表现为灰白色鱼腥味分泌物,与阴道乳杆菌减少有关。建议孕妇保证充足睡眠,适当补充含益生菌的酸奶。
3、阴道微环境改变妊娠期阴道分泌物增多、pH值升高,可能破坏正常菌群平衡。需氧菌性阴道炎可能出现黄色脓性分泌物,与B族链球菌感染相关。日常应注意会阴清洁,排便后从前向后擦拭,避免肠道细菌污染。
4、糖尿病因素妊娠期糖尿病孕妇血糖控制不佳时,高糖环境易促进假丝酵母菌繁殖。可能伴随多饮多尿症状,需监测血糖水平。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物,禁止口服唑类抗真菌药。
5、卫生习惯不良孕期分泌物增多时未及时更换护垫、久坐潮湿环境等行为可能增加感染风险。滴虫性阴道炎可出现泡沫状黄绿色分泌物,需夫妻同治。治疗期间应避免性生活,选择甲硝唑阴道泡腾片等局部用药。
孕妇出现阴道分泌物异常应及时就医,避免自行冲洗阴道或用药。日常需选择宽松棉质内衣,保持外阴干燥清洁。饮食上减少精制糖摄入,适当补充维生素B族和优质蛋白。治疗期间严格遵医嘱用药,多数阴道炎经规范治疗可有效控制,不会影响胎儿发育。