脑梗患者通常需要长期服药预防复发,具体用药方案与脑梗类型、基础疾病及复发风险等因素有关。
1、抗血小板药物阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等抗血小板药物可抑制血栓形成,适用于非心源性脑梗患者,需注意消化道出血风险。
2、抗凝治疗华法林、利伐沙班等抗凝药物适用于心房颤动导致的心源性脑栓塞,用药期间需定期监测凝血功能。
3、降脂稳定斑块阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物可稳定动脉斑块,降低低密度脂蛋白胆固醇水平,须监测肝功能与肌酸激酶。
4、控制基础疾病合并高血压、糖尿病者需持续使用降压药、降糖药,将血压控制在140/90mmHg以下,糖化血红蛋白低于7%。
脑梗患者应定期复查颈动脉超声、血脂等指标,配合低盐低脂饮食、适度运动等生活方式干预,严格遵医嘱调整用药方案。