挛缩性瘢痕通常难以完全根治,但可通过综合治疗显著改善功能和外观。主要干预方式包括压力治疗、药物注射、激光治疗、手术松解等。
1、压力治疗早期使用弹性绷带或压力衣可抑制瘢痕增生,需持续穿戴数月。适用于面积较大的增生性瘢痕。
2、药物注射糖皮质激素如曲安奈德局部注射能软化瘢痕组织,需多次治疗。常与利多卡因混合减轻疼痛。
3、激光治疗脉冲染料激光可改善瘢痕颜色和质地,点阵激光能促进胶原重塑。需重复进行3-5次。
4、手术松解严重挛缩影响关节活动时,需行Z成形术或皮瓣移植。术后需配合康复训练防止复发。
治疗期间应避免瘢痕部位牵拉,保持皮肤湿润,定期复查评估恢复情况。儿童患者需家长监督佩戴压力器具。